오십견(유착성 관절낭염)원인,치료

유착성 관절낭염

일반적으로 오십견으로 알려진 유착성 관절낭염은 어깨관절의 통증, 경직 및 제한된 운동 범위를 특징으로 하는 질환으로 어깨가 얼어붙은 것 같다고 하여 동결견이라 하며 정확한 병리적인 명칭은 어깨관절을 싸고 있는 관절낭이 오그라들어 문제를 유발한다고 하여 유착성 관절낭염이라고 합니다.

 원인

1. 어깨 부상 또는 외상 : 이전 어깨 부상, 골절 또는 수술은 오십견 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

2. 장시간 고정 : 회전근 개 부상, 뇌졸중 또는 수술 후 회복과 같은 상태로 인해 어깨 관절을 장기간 움직이지 않으면 유착성 관절낭염이 발생할 수 있습니다.

 

3. 전신 질환 : 당뇨병, 갑상선 질환, 심혈관 질환 및 파킨슨병과 같은 특정 의학적 상태는 오십견 발생 위험이 높습니다.

 

4. 자가면역 질환 : 어떤 경우에는 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환이 유착성 관절낭염을 유발할 수 있습니다.

 

증상

1. 어깨 통증 : 초기에는 아프다 말다를 반복하다 밤에 통증이 더 심하게 나타나며, 손가 목까지 통증이 심해집니다.

 

2. 경직 : 시간이 지남에 따라 진행되는 어깨 경직이 시작되어 일상 활동인 옷 입기나 머리 감기가 어렵고 고통스럽게 됩니다.

 

3. 제한된 움직임 : 팔을 들거나, 등 뒤로 손을 뻗거나, 머리 위 움직임을 수행하는 데 어렵고 고통스럽습니다.

 

4. 고통스러운 수면 : 수면을 방해할 수 있는 불편함과 통증, 특히 옆으로 방향을 틀어 누울 때 통증이 심하기 때문에 잠을 청하기 어렵습니다.

 

오십견의 3단계

1단계 고통 : 어깨 통증이 시작되고 경직이 증가하는 것이 특징입니다. 통증은 밤과 특정 움직임 중에 더 두드러질 수 있습니다.

 

2단계 유착 : 경직이 더욱 뚜렷해져 어깨 움직임이 제한되고 상당한 불편함을 유발합니다.

 

3단계 회복 : 어깨 가동성이 점진적으로 개선되고 통증이 감소합니다. 운동 범위는 점차 정상으로 돌아올 수 있지만 완전한 회복에는 몇 개월에서 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

 

치료 방법

1. 물리치료 :  어깨 관절을 스트레칭하고 강화하여 점차 운동 범위를 넓혀가며 치료합니다.

 

2. 통증 관리 : 어깨 관절의 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 코르티코스테로이드 주사를 처방할 수 있습니다.

 

3. 온찜질 및 냉찜질 : 통증이 있는 어깨에 온찜질 또는 냉찜질을 하면 통증을 줄이고 이동성을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

4. 물리적 동원 : 물리 치료사 또는 정형외과 전문의와 같은 의료 전문가가 수행하는 수동 조작 기법으로 경직된 관절을 풀고 운동 범위를 개선하는 데 도움이 됩니다.

 

5. 수술 : 드물게 보존적 치료가 실패하는 경우 수술을 할 수 있습니다.

 

예방

1. 어깨 스트레칭 : 정기적으로 어깨 운동과 스트레칭을 수행하여 관절의 가동성과 유연성을 유지합니다.

 

2. 장기간의 어깨 고정을 피하십시오 : 어깨 부상이나 수술을 받은 경우 물리치료를 와 찜질등을  병행하여  경직을 방지하기 위해 가능한 한 빨리 부드러운 움직임을 시작하십시오.

 

3. 질환 관리 : 당뇨병, 심혈관질환, 갑상선질환 등의 의학적 상태를 적절하게 관리하여 오십견 발생 위험을 최소화합니다.

 

4. 조기 치료 : 시간이 지남에 따라 지속되고 악화되는 어깨 통증이나 뻣뻣함을 경험하는 경우 평가 및 조기 개입을 위해 의료 전문가와 상담하십시오.

 

5. 운동과 바른 자세 : 어깨와 척추를 바로 펴는 바른 자세를 유지하고 운동으로도 치료와 예방에 있어 중요합니다.

 

*대부분의 유착성 관절낭염인 오십견은 일반적인 치료에 효과가 있으며 자연스럽게 낫기도 합니다. 하지만, 치료의 골든 타임을 놓친다면 회복에 많은 시간과 고통이 늘어나면서 일상생활에 어려움을 겪게 되고 회복 후 관절의 가동 범위가 제한될 수 있기 때문에 초기에 치료하시길 바랍니다. 하루하루 건강하고 즐겁게 보내시길 바랍니다.